Sitat Opprinnelig skrevet av Vigdis Vis post
Antar at du leste denne også, Anisa: Vietnam Veterans Who Have Post-Traumatic Stress Disorder More Likely to Suffer from Autoimmune Disease, The New York Academy of Medicine
Nej, det har jeg ikke før, Ruth - men det har jeg nu. Det kan ikke andet end bekræfte nok en gang, at trods de flotte ord og højtflyvende slogans samt lægerne egen selvophøjethed - kravler de medicinske videnskaber mere og mere nede i sølet, jo flere aspekter af det menneskelige helbred og sygdom bliver opdaget. Det er som en filosof i antikken (jeg glemte navnet på) sagde, at "bag hver dør man åbner, findes hundrede nye, endnu lukkede".... Disse nye døre bliver ikke åbnet så længe de medicinske videnskaber er fanatisk evidensbaserede, fordi man kan ikke søge evidens for, hvad man IKKE ved (eller tror på) findes.

Vietnam-veteraner, der lider af Post-Traumatic Stress Disorder er mere udsatte for at udvikle af autoimmune sygdomme
Forskning skal forelægges 8. marts på det årlige møde i American Psychosomatic Society.


NEW YORK CITY, marts 5 - Mandlige krigsveteraner, der lider af Post-Traumatic Stress Disorder (PTSD) er mere end almindeligt plagede af autoimmune sygdomme end veteraner uden PTSD ifølge ny forskning fra The New York Academy of Medicine. Resultaterne vil blive præsenteret den 8. marts på den 61. årlige møde i American Psychosomatic Society i Phoenix.

Joseph A. Boscarino, Ph.D., MPH, selv en Vietnam-veteran og seniorforsker ved Akademiet's Division of Health and Science Policy fulgte Vietnam-veteranernes medicinske historie i 20 år efter at de har forladt tjenesten. Han bearbejdede data fra Centers for Disease Control and Prevention’s “Vietnam Experience Study,” som vurderede effekten på helbredet blandt veteraner 20 år efter tjenesteophør.

I sin studie sammenlignede Boscarino den medicinske historie hos 1.972 mænd, som gjorde tjeneste i den amerikanske hær under Vietnam-krigen, [I]men var ikke udstationeret i Vietnam, med den medicinske historie hos 2.490 veteraner, der deltog aktivt i Vietnam-krigen. Den sidste gruppe blev opdelt mellem dem der havde udviklet PTSD og dem, der ikke havde PTSD og data blev sammelingnet også mellem de to grupper indbyrdes.

Disse foreløbige resultater, som endnu ikke er offentliggjort, er de første der påviser en forbindelse mellem de mandlige Vietnam-veteraner med PTSD og autoimmune sygdomme (AD) som leddegigt, hypothyroidism og psoriasis. Dette er særlig relevant nu, hvor nationen er på randen af krig, og soldaterne vil igen møde de ødelæggende virkninger af at deltage i direkte kamphandlinger. Denne undersøgelse viser, at man ikke kan udelukke langvarige helbredsmæssige konsekvenser deraf.

"Denne forskning er vigtig, fordi den er i overensstemmelse med tidligere stressforskning som tyder på at immun- og hormonelle forandringer er forbundet med langvarig eksponering for PTSD," siger Boscarino. "Denne form for systemisk dysfunktion kan føre til et væld af sygdomme." F.eks. har Boscarino's undersøgelse fra 1999 i Annals of Behavioral Medicine afsløret, at PTSD-positive Vietnam-veteraner var mere udsatte for udvikling af hjertesygdomme end andre veteraner. "Dette betyder ikke, at alle PTSD-positive soldater vil få disse sygdomme," bemærkede han. "Men sundhedspersonale er nødt til at være opmærksomme på denne risikofaktor i denne patientgruppe."

Under analysen af en repræsentativ national stikprøve af US Army veteraner, har Boscarino målt forekomsten af både PTSD og AD (Autoimmun Sygdom/red.) i denne gruppe. PTSD blev målt på to måder. Mændene fik en psykiatrisk interview og blev klassificeret med "aktuel PTSD", hvis de opfyldte kriterierne for syndrommet de seneste 30 dage (54 mænd gjorde). Blandt kriterierne for PTSD var flashbacks eller mareridt af den oprindelige traumatiske begivenhed, afvisning af enhver påmindelse og tanker om deres prøvelser, søvnbesvær, depression, angst, irritabilitet samt hyperarousal.

Hyperarousal: en specifik klynge af PTSD-symptomer. Denne klynge omfatter symptomer, der stammer fra ekstrem angst, såsom:
  • Vanskeligheder med at falde i søvn og forblive sovende.
  • Irritabilitet og udbrud af vrede.
  • Koncentrationsbesvær.
  • Konstant "på vagt".
  • Ekstremt let til forskrækkelse.


Desuden blev veteranerne diagnosticeret med "comorbid-PTSD" (124 mænd passer denne kategori), hvis de har anmeldt højere grad af symptomere på PTSD i de seneste seks måneder, ud over oplevelsen af en højere grad af depression, hysteri, paranoia og symptomer på skizofreni. En veteran klassificeres som [I]"AD"] (med autoimmun sygdom), såfremt han lider af en eller flere af 20 AD-sygdomme, herunder rheumatoid arthritis, psoriasis, multiple sclerose, insulinkrævende diabetes, hypothyreose, Graves 'sygdom og inflammatorisk tarmsygdom. Autoimmune sygdomme blev identificeret baseret på rapporteret medicinering, hospitalsindlæggelser, medicinske behandlinger og lægelige diagnoser. Sammenhængen mellem PTSD og autoimmune sygdomme blev derefter vurderet i forhold til fællesnævnere som militærhistorie, alder, uddannelse, race og intelligens, samt for historie af stofmisbrug, cigaretrygning og asociale personlighedsforstyrrelser.

Mens ingen forskel blev fundet i forekomsten af autoimmune sygdomme i gruppen af militærfolk der ikke har deltaget i kamphandlinger i Vietnam, udviste Vietnam-veteranerne med comorbid-PTSD mere end 3 gange større sandsynlighed for at have udviklet en autoimmun sygdom end Vietnam-veteraner uden comorbid-PTSD. Konkret havde 19% af mænd med comorbid-PTSD en autoimmun sygdom, sammenlignet med 6% af PTSD-negative mænd. Hos Vietnam-veteraner med comorbid-PTSD havde man konstateret flere biologiske fund der bekræftede autoimmun sygdom, herunder unormalt høje tal for T-lymfocytter og neutrofile granulocytter (den mest udbredte type af hvide blodlegemer) samt lavere niveauer af testosteron.

"Personer med comorbid-PTSD repræsenterer en gruppe af mænd med en høj grad disposition for mental forstyrrelse," siger Boscarino. "På lang sigt kan dette have en ødelæggende virkning på kroppens neuroendokrine og andre biologiske systemer, hvilket sætter offeret i fare for at udvikle de autoimmune og andre sygdomme."

Raten af Autoimmune sygdomme var sandsynligvis endnu højere hos Vietnam-veteraner i 2003 end det var tilfældet for 15 år siden, da CDC indsamlede data benyttet i undersøgelsen, sagde Boscarino og han tilføjer: "Jeg forventer, at forekomsten af autoimmune sygdom blandt de PTSD-positive veteraner ville blive væsentligt højere, hvis tilsvarende evaluering blev foretaget i dag. Vietnam-veteraner, der har deltaget i direkte kamphandlinger skal være opmærksomme på deres risiko for at udvikle autoimmune sygdomme og bør gøre deres læger opmærksom på det, hvis de får problemer med helbredet."

***

The New York Academy of Medicine er en non-profit institution grundlagt i 1847, der er arbejder med at forbedre sundhed i befolkningen gennem forskning, uddannelse og rådgivning, med særlig fokus på befolkninger i byerne, især de dårligst stillede.

Tak Ruth

Læs også om Posttraumatisk hypothyreose